EyeWorld China December 2018 Issue

M*GS 和Ԯ๤青光眼൭ඌ的 ཌྷ关性 ጙಂ s /+)5 Ƌ׷ĈĻĩъՎƋ׷ ֶŀ׎ɺŴĶ̙ՖнʾɕƋ ׷Ā̹ů뺯 s /+)5 Ƌ׷ŊĈ̙Ֆнʾɕ Ƌ׷Āɧٛ뻟ȚĄ̀đ ܨ ೠƋ ׷Āਐв뺯ĈĴȊ뻟Ƨừđ ʼnӣĀɕ ؤ 뻟ńĄ̀đƙŇ ඪО פ 뺯 s /+)5 Ƌ׷Ţǘ̙Ֆнʾɕ Ƌ׷˫ ە Āਮ͠ĻĩĈů뺯 ህ ࡅ ษંਔ M*GS ࡼ ೂ ޅ ࡨഒԮ๤青光眼 ൭ඌ的ႋ用 ෛ ŏMIGS手术的 ޏ 及，新 ٝ̕的用途ƻ不断开发， 青光眼手术医生现在拥有了更 ࡓ ֲ的治疗手ь。໕ ，י LynbrooM， 长 Ҋ 眼 科 顾 问 所， 7 a M e r i e 5ruCniL ， MD ，͗Ν，Wills眼科医 Ի MarMene MoTUer ， MD ，؜论了 他们ࡥռ的变化以及他们所使用 的不同手术方К。 ࡨഒԮ๤青光眼൭ඌ D r . T r u b n i M 说她已经减少 了̙ 统青 光 眼 手术 的 数 量， 她 最 ˦ dz 大 多 数 小 ඪ О by Ellen Stodola EyeWorld Senior Staff Writer/Digital Editor פ ʽ 化到 : E N G e l S t e n t (Allergan，Dublin，Ireland) 手 术。她提到，引ȹϯ的使用相对没 有变化，因为一 ݎ 她dz引ȹϯң ƈ小ඪО פ 或 :EN 支 ߑ 失 ە 的患 者。 她的ࡥռ中，D r . T r u b n i M 使用 i S t en t (G l au Mo s，San Clemente，California)，内ᚁ 镜ᆨ状体光ཹ (ECP)，KahooM D u a l B l a d e ( K D B，N e w Wo r l d Med i ca l，Ra n c h o Cucamonga，Cal ifornia)， :EN，和 CyPass (Alcon，(or t Worth，TeZas)。 Dr. Moster 同意，她的̙统青 光眼手术量有减少。 “有了 MIGS，我们能够减少 Ɓ成手术量，”Dr. Moster 说。 “以前我们大部分做引ȹϯ和小 ඪО ，פ 现在我们可以更早进DŽ 手术˄ ؼ ɧٛ降低。” D r. Mo s t e r 说她目前应用 :EN，i Stent，KDB，CyPass 和 Ӯ角镜 ჺ助 经 腔小ඪО开术 (GAT T )，她还准҄৭试 1mn i Combined Procedure System (Sight Sciences Menlo ParM California)。她还在ࡥռ研究过 ԙ中用过 Inn(ocus MicroShunt (Santen，1saMa，,apan)。 “MIGS 最Č的地方在于结膜得 到了保ң，因此仍然可以做小ඪО ”，פ Dr. Moster 说。 ௜ ޙ 安全性和疗ི Dr. Moster 认为 MIGS 手术比̙ 统青光眼手术更安全。“已经开 展了π常Йབ的研究，ź我们能 够更Č地理解手术的 ٲ Մ性和ࣟ 作用，”她说。“我们现在可以 ס ˞，˞Պ最Ғ合患者的 MIGS 方 法。” Dr. Moster ƣ说，手术要ːೠ 损伤的ԙ度ʼn重要。“引ȹϯ和 小ඪ，ɧٛ较高，̞ಗ低眼 ，ؤ 出 血，໢ࣽ膜上腔出血和ঽ前Ӯ，” 她说。如果患者需要较低的眼 ，ؤ 没有其它无ɧٛ的方法，还是 Ҳ得采ગ的。“但是对于轻中度 青光眼，如果我们可以避免这些 常Ȓ的ɧٛ，当然ď有џό了，” 她说。“我们仍然做不少小ඪ和 引ȹϯ手术，但是˄π每个人都 这样。” “我认为 :E N 是一种更安 全的方法，视ƺ恢复更Ũ，”D r. TrubniM 说，她更可能会ԓ合散光 I1L 使用。“我常常做散光 I1L ԓ 合小ඪ Ƀ内ච手术，”她说。但 是，现在 Dr. TrubniM 更可能ƈ这 些患者ԓ合使用 :EN，因为她发 现前Ӯ ࡌ 动更少，低眼 ؤ 的可能性 更低。“我认为这对于中ķ视ƺČ 的患者是更Č的方法，”她说。 Dr. Trubn i M 认为 :EN 比小 ඪ更安全，她说࿍过ܴ不那么݀ 血。“我认为࿍过ܴ෺引起࿍过ܴ 感染的ɧٛ，:EN 要比̙统小ඪ 手术更低，”她说。 ψ于 CyPass，Dr. TrubniM 说 她没有太多的经验，她一ˢࠬķ， 因为有ਦ发˦视和低眼 ؤ 的报 导。“我ࠬķ—一个中೚视ƺČ 的患者，ܺ৚一种微Շ手术，”她 说。可能出现˦视ব移，̣使是ʼn ᅻȒ的˄发症，她也会ࠬķ，她还 ࠬķ可能会有突然的眼 ؤ ΋高。 2018年12月 2 EWAP ঃᓜᄌ